Do skupiny infekčných ochorení patrí pleseň nôh, čo je druh mykózy. Táto patológia je spôsobená mikroskopickými hubami. Ochorenie nechtových platničiek sa nazýva onychomykóza.
Plesňové infekcie nôh
Toto je veľmi časté ochorenie u mužov a žien. Najbežnejšie typy mykózy sú:
- trichofytóza;
- kandidóza;
- Atletická noha.
Niektoré huby môžu postihnúť zvieratá aj ľudí. Je potrebné vedieť nielen to, čo je mykóza, ale aj prečo vzniká. Hlavným mechanizmom infekcie človeka je kontakt. Realizuje sa priamym a nepriamym spôsobom. V prvom prípade sa huby dostanú na nohy kontaktom s pôdou, rastlinami alebo chorým človekom. Sú známe prípady familiárnej infekcie.
Nepriamy prenos patogénu nastáva kontaktom s predmetmi starostlivosti o zvieratá a osobnými vecami pacientov. To môže zahŕňať topánky, uteráky a nožnice, ako aj kúpeľňové doplnky.
Faktormi prenosu sú často ponožky, pančuchy a iné osobné veci. Huba na nohách sa môže vyvinúť po návšteve verejných kúpeľov a bazénov. Proces zahŕňa kožu nôh aj nechtové platničky.
Predisponujúce faktory sú:
- zvýšené potenie nôh;
- prítomnosť mozoľov a odrenín;
- nosenie tesných topánok;
- nedostatok osobnej hygieny;
- nosenie topánok niekoho iného;
- ubytovanie v internátoch;
- oslabená imunita;
- zlá výživa;
- prítomnosť iných kožných ochorení;
- hypovitaminóza;
- závislosť od alkoholu;
- fajčenie;
- chôdza naboso;
- endokrinné poruchy.
S týmto problémom sa častejšie stretávajú oslabení ľudia.
Všeobecné klinické prejavy
Huba na podrážke a nechtoch môže zostať dlho bez povšimnutia. Pri tejto chorobe sa pozorujú nasledujúce príznaky:
- olupovanie kože;
- suchosť;
- prítomnosť vyrážky plienky;
- zhrubnutie kože a nechtových platničiek;
- krehké nechty;
- začervenanie;
- svrbenie;
- biely alebo žltkastý povlak;
- prítomnosť erózií;
- bolestivosť kože.
Huba na nohách vyzerá inak. Všetko závisí od typu patogénu a základnej choroby. Niekedy z človeka odchádza nepríjemný zápach. Huba na nohe nevedie k zhoršeniu celkového stavu. Neexistujú žiadne príznaky intoxikácie, pretože huby sú oportúnne mikróby a sú lokalizované v povrchových vrstvách kože.
Spočiatku je postihnutá jedna noha. Potom sa huby prenesú do druhej končatiny. Do procesu sa najčastejšie zapájajú tieto oblasti:
- dorzum chodidla;
- medzery medzi 4 a 5 prstami;
- nechtové platničky.
V závislosti od klinických príznakov sa rozlišujú skvamózne, dyshidrotické a intertriginózne formy ochorenia. V prvom prípade sa na začervenanej koži objavia šupiny. Pozoruje sa peeling. Svrbenie je variabilný príznak. Netrápi všetkých pacientov. S dyshidrotickou formou mykózy sa na fornixe objavujú bubliny. Môžu sa zväčšiť. Po niekoľkých dňoch sa otvárajú. Na ich mieste sa objavuje erózia. Objaví sa oblasť plienkovej vyrážky. Keď erózie vyschnú, pozoruje sa odlupovanie.
Ak je huba kože nôh komplikovaná bakteriálnou infekciou, exsudát sa stáva hnisavým. Objaví sa bolesť. Možná horúčka. Plesňová infekcia niekedy vyvoláva rozvoj intertriginóznej mykózy. Jeho hlavnou črtou je prítomnosť trhlín s bielym okrajom. Postupom času sa rozvinie plač. Objaví sa bolestivosť. V oblasti trhlín sa tvorí erózia. Táto forma ochorenia sa vyskytuje v chronickej forme s exacerbáciami v lete.
Vývoj onychomykózy nôh
Spolu s hubami sa na chodidlách môže nachádzať onychomykóza. S ním sú nechty zapojené do procesu. Prevalencia tejto patológie medzi populáciou je 10-20%. V posledných rokoch sa zvýšil počet prípadov ochorenia u detí. Huby aktívne rastú a množia sa nielen na koži, ale aj na nechtových platniach.
S podobným problémom sa často stretávajú ľudia s kŕčovými žilami, hyperhidrózou, plochými nohami a endokrinnými ochoreniami. Huby sa množia vo vnútri nechtu, čo postupne vedie k jeho zničeniu. Ak sa choroba nelieči, môže trvať roky. Výsledkom je oddelenie nechtov. Často sa vyvíja hyperkeratóza.
Existuje hypertrofická, normotrofická a atrofická onychomykóza. V prvom prípade sa necht zmatní a zahustí. Pri atrofii sa farba dosky zmení na hnedú. Pozoruje sa jeho oddelenie. Pri normotrofickej onychomykóze sa tvar a veľkosť nechtu nemení. S rozvojom onychomykózy na nohách sa pozorujú tieto príznaky:
- znížená hustota nechtov;
- zmena jeho farby;
- prítomnosť bielych alebo žltých škvŕn;
- svrbenie;
- kožné praskliny;
- peeling;
- zhrubnutie dosky;
- zvýšená krehkosť.
Ak sa nechtová huba nelieči, existuje riziko vzniku paronychie. V tomto stave vzniká hnisavý zápal nechtového lôžka.
Taktika vyšetrenia a liečby
Potrebujete vedieť nielen to, ako začína huba na nohe, ale aj to, ako sa jej zbaviť. Liečebný režim určuje ošetrujúci lekár. Predtým budú potrebné nasledujúce štúdie:
- vyšetrenie pomocou Woodovej lampy;
- mikroskopia škrabancov;
- všeobecné klinické testy;
- siatie na živnom médiu.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so psoriázou, onychodystrofiou, lichen planus, vrodenou pachyonychiou, traumou a ekzémom.
Každý skúsený dermatovenerológ vie, ako liečiť pleseň nechtov na nohách. Antifungálne lieky sa používajú vo forme roztokov, krémov a lakov.
Liečba plesní nôh často zahŕňa chirurgický zákrok. Postihnutý necht sa odstráni.
Pre dlhodobé prípady atletickej nohy možno predpísať systémovú liečbu plesní nôh na báze mikonazolu alebo ketokonazolu. Správna liečba môže zničiť baktérie. Na trhu sú produkty, ktoré uľahčujú odlupovanie postihnutých nechtových platničiek. Sú dostupné vo forme náplastí.
Na zvýšenie účinnosti liečby kožných húb na nohách sú predpísané vitamíny, antibiotiká (v prípade sekundárnej infekcie) a rôzne masti na báze zinku a kyseliny salicylovej.
Musíte tiež dodržiavať niektoré pravidlá:
- Nohy by sa mali umývať denne.
- Ponožky si musíte meniť častejšie.
- Po ukončení terapie treba staré veci vyhodiť.
- Ponožky, pančuchy a pančuchy by sa mali prať v samostatnom umývadle.
- Keď sa na nohe zistí huba, liečba bude úspešná, ak budete nosiť uzavreté papuče.
Na konci terapie sa vykoná kontrolné vyšetrenie škrabania.